21:04 EST Thứ bảy, 24/02/2018

Menu

Bảng giá


Thăm dò ý kiến

Theo bạn Bệnh viện chúng tôi cần cải thiện những vấn đề nào sau đây?

Môi trường Bệnh viện

Đón tiếp bệnh nhân và văn hóa ứng xử

Chuyên môn y tế

Cần trang bị thêm nhiều thiết bị

Ý kiến khác

Thư viện hình ảnh

Thống kê truy cập

Đang truy cậpĐang truy cập : 48

Máy chủ tìm kiếm : 5

Khách viếng thăm : 43


Hôm nayHôm nay : 1708

Tháng hiện tạiTháng hiện tại : 57438

Tổng lượt truy cậpTổng lượt truy cập : 4893752

Khách hàng Bảo hiểm SAS



Trang nhất » Tin Tức » Tin tức » Tin tức y khoa

Kiểm tra việc thanh toán phẫu thuật phaco chưa đúng quy định

Thứ sáu - 15/03/2013 04:26
Kiểm tra việc thanh toán phẫu thuật phaco chưa đúng quy định

Kiểm tra việc thanh toán phẫu thuật phaco chưa đúng quy định

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang tiến hành kiểm tra việc một số cơ sở y tế chưa đảm bảo điều kiện để thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế phẫu thuật phaco, do bác sĩ phẫu thuật chưa có chứng chỉ, phẫu thuật ngoài giờ hành chính không phải cấp cứu…
Kiểm tra việc thanh toán phẫu thuật phaco chưa đúng quy định
 
Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam), cho biết, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhận được báo cáo của một số bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc thanh toán chi phí phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp phaco tại các cơ sở khám, chữa bệnh ngoài công lập và các cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện sai quy định.

Theo đó, một số cơ sở khám chữa bệnh chưa đảm bảo điều kiện để thanh toán cho kỹ thuật mổ phaco theo chế độ bảo hiểm y tế. Nguyên do là một số cơ sở khám bệnh có hiện tượng nhiều bác sỹ thực hiện phẫu thuật phaco chưa có chứng chỉ đào tạo về phẫu thuật phaco, thực hiện phẫu thuật phaco ngoài giờ hành chính, ngày nghỉ, ngày lễ không phải cấp cứu…..

Vì vậy, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện kiểm tra, rà soát các điều kiện để thanh toán chi phí phẫu thuật phaco theo chế độ bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh ngoài công lập và các cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện.

Bảo hiểm Xã hội Việt Nam yêu cầu bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố thống kê, tổng hợp toàn bộ số lượng bệnh nhân, tổng chi phí của các trường hợp phẫu thuật phaco tại các cơ sở khám chữa bệnh ngoài công lập và cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện đã thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế trong năm 2012 và báo cáo kết quả rà soát về Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Cũng liên quan đến bảo hiểm y tế, Phó Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội Nguyễn Thị Bích Ngọc vừa ban hành quyết định về việc tổng kiểm tra, rà soát việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Hà Nội.

Theo đó, đối tượng được kiểm tra, rà soát là toàn bộ số thẻ bảo hiểm y tế đã được cơ quan Bảo hiểm Xã hội Hà Nội cấp cho các đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế trong 2 năm 2011-2012 theo đúng thứ tự đối tượng và thực hiện theo nguyên tắc mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.

Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế khác nhau thì tổng hợp theo đối tượng đầu tiên người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định.

Trẻ em dưới 6 tuổi đồng thời thuộc các đối tượng khác (hộ gia đình nghèo, thân nhân sỹ quan…), tổng hợp danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đến khi trẻ đủ 72 tháng tuổi.
 
Hồng Hải

Nguồn tin: Báo điện tử Dân Trí

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

HOTLINE CẤP CỨU

DỊCH VỤ THỰC HIỆN TẠI BV

Giới thiệu

Giới thiệu Khoa gây mê hồi sức

Trong những năm qua cùng với sự phát triển của bệnh viện, khoa phẩu thuật gây mê hồi sức bệnh viện đã phát huy trí tuệ tập thể, vai trò cá nhân lãnh đạo. Khoa đã từng bước phát triển chuyên môn, từng bước triển khai các kỷ thuật mới với nhiều hình thức để không ngừng nâng cao chất lượng khám,...