Lọc máu liên tục (CRRT: Continuous Renal Replacement Therapy) là phương thức lọc máu bằng vòng tuần hoàn ngoài cơ thể được tiến hành chậm, từ từ và liên tục trong 24h/ngày nhằm mục đích lọc bỏ ra khỏi máu (làm sạch) một cách liên tục và chậm rãi các chất độc (nội sinh hoặc ngoại sinh), dịch và điện giải không cần thiết… Nên phương pháp đóng vai trò như quả thận sinh lý.
Phương pháp này nhằm hỗ trợ, nâng cao hiệu quả điều trị. Góp phần cứu sống được những bệnh nhân nặng, nguy kịch.
“Làm sạch” máu bằng cách nào?
– Lấy máu bệnh nhân ra từ tĩnh mạch lớn qua catheter.
– Lọc bỏ “chất độc” bằng màng bán thấm (filter):
+ Khuếch tán – thẩm tách: diffusion – dialysis.
+ Siêu lọc: ultrafiltration.
+ Đối lưu: convection.
+ Hấp phụ: adsorption.
– Trả máu về cho bệnh nhân qua catheter (2 nòng).
– Thực hiện bằng: máy lọc máu liên tục.
Chỉ định:
– Bệnh nhân nhiễm trùng máu, sốc nhiễm trùng, suy đa tạng…
– Bệnh nhân suy thận có huyết động không ổn định.
– Rối loạn điện giải nặng, không đáp ứng với điều trị nội khoa.
– Bệnh lý khác có suy đa cơ quan: viêm tụy cấp, ong đốt, rắn cắn,…
– Ngộ độc cần lọc loại bỏ chất độc: ngộ độc rượu, ngộ độc thuốc…
Chống chỉ định:
– Bệnh nhân bị xuất huyết não.
– Bệnh nhân bị rối loạn động máu nặng.
Ngoài ra, còn có liệu pháp thay huyết tương (Therapeutic plama exchange – TPE): Máu được dẫn ra ngoài qua hệ thống máy lọc, tại đây một lượng huyết tương của bệnh nhân (có chứa các kháng thể, phức hợp miễn dich gây bệnh) được loại bỏ và thay thế bằng một lượng huyết tương (sạch) hay albumin tương ứng và sau đó máu được trả về lại cơ thể. Hiệu quả đối với các bệnh lý do bất thường hệ tự miễn, nhược cơ, hội chứng Guillain-Barré, viêm tụy cấp do tăng Triglycerid máu…
Ảnh: Máy lọc máu liên tục tại Bv đa khoa Vĩnh Đức
(Khoa hồi sức tích cực)
———
Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức
Quốc lộ 1A, Phường Điện Nam Trung, Thị xã Điện Bàn,Tỉnh Quảng Nam
Hotline cấp cứu: 0235.3 767 555
Hotline CSKH: 0235.2 46 46 44