VIÊM TỤY CẤP Ở TRẺ EM, MỘT BỆNH LÝ DỄ BỊ BỎ SÓT.

Tụy là một cơ quan tiết dịch để tiêu hoá các chất đạm ( proten như thịt, cá…) . Viêm tụy cấp là tình trạng các men tụy tiết quá nhiều dẫn đến tụy có thể bị phù nề, tắc nghẽn đường dẫn , dẫn đến tổn thương tuyến tụy. Đa số viêm tụy cấp gặp ở người lớn ,sau những bữa ăn quá no, quá nhiều chất đạm.

Viêm tụy cấp ở trẻ em ít hơn, ít gặp nên rất dễ bỏ sót. Vừa qua tại Khoa nhi BV Đa khoa Vĩnh Đức có một trẻ bị như vậy.

Bé trai HVB, sinh 2012, trú tp Hội An vào viện trong tình trạng đau bụng thượng vị, nôn nhiều, sốt cao 39 đ C. Trẻ bị bí trung đại tiện 2 ngày. Không ăn uống gì được. Tiền sử trẻ bình thường, cân nặng 32 kg . Trẻ ăn hơi nhiều hơn các trẻ khác.

Sau khi khám, xét nghiệm, siêu âm, chụp phim CT, các bs phát hiện trẻ bị viêm tụy cấp (xem ảnh siêu âm và CT ). Đặc biệt men tụy Amylase tăng cao hơn 2 lần so với bình thường (487 U/L , bình thường là 220 U/L)

Trẻ được điều trị theo hướng viêm tụy cấp ( nhịn ăn, truyền dịch, giảm tiết, kháng sinh). Sau 3 ngày tình trạng trẻ ổn hơn. Men tụy xuống (335 U/L) ,lâm sàng ổn định, hết sốt , bớt đau bụng, ăn uống được. Trẻ được ra viện.

Ngày qua 21-7 trẻ được hẹn tái khâm. Siêu âm, xét nghiệm men tụy về lại gần bình thường ( 250 U/L).

Viêm tụy cấp ở trẻ em rất dễ nhầm hoặc bỏ sót. Nếu không phát hiện điều trị kịp thời có thể gây hoại tử tuyến tụy dẫn đến tử vong.